Knochenaufbauten
Je länger ein Zahn fehlt, je traumatischer ein Zahn entfernt wurde, oder je länger ein entzündlicher Prozess im Knochen ignoriert wurde, desto größer das Ausmaß des fehlenden Knochenangebotes. Hinzu kommen anatomische Gegebenheiten wie z.B. im Oberkiefer im Bereich der Kieferhöhlen.
Ist das Knochenangebot für die Insertion eines Implantates nicht ausreichend, muss dieser aufgebaut werden – man spricht auch von einer Augmentation.
Hier haben sich über die letzten Jahre verschiedenste Augmentations-Techniken mit verschiedenen Materialien etabliert – häufig auch in Kombination.
Hier einige Beispiele für einen Knochenaufbau:
Sinuslift
Die bekannteste unter den Augmentations-Techniken stellt wohl der Sinuslift (Anheben der Kieferhöhle) dar. Hierbei wird bei reduzierter Knochenangebot im Bereich der Kieferhöhlen, dieser in der Höhe wieder aufgebaut. Man unterscheidet einen externen Sinuslift von einem internen. Ja nach Umfang des Sinuslifts, kann ein Implantat in gleicher Sitzung ebenfalls inseriert werden (simultan), oder es muss wegen fehlender Stabilität des Implantates in getrennten Eingriffen erfolgen (zweizeitig).
Anlagerungsplastiken
Bei diesen Verfahren wird partikuläres Knochen-Ersatz-Material verschiedenen Ursprungs an einen kleinen bis mittelgroßen Knochendefekt aufgelagert und mit einer sogenannten Membran abgedeckt und an Ort und Stelle gehalten. Mit der Zeit verfestigt sich das Material und wird zu Knochen umgebaut.
Knochenblock
Bei diesen Verfahren – für größere Knochendefizite – wird ein Knochenblock, von einer anderen Spenderstelle im Mundraum, an den Ort des Defektes transplantiert und mit Syntheseschrauben für die Zeit der Heilung fixiert.
Bone-Splitting / Bone-Spreading
Bei diesen Verfahren wird ein schmaler Kieferkamm mittels dünner Schnitte geteilt (Splitting) und / oder auf die nötige Breite zur Implantation aufgedehnt (Spreading). Die Spalten werden i.d.R. mit Knochen-Ersatz-Material verschiedenen Ursprungs aufgefüllt und heilen mit der Zeit zu Knochen aus.
Sonderformen des Knochenaufbaus
Socket-Preservation
Mit dieser Technik wird unmittelbar nach Zahnextraktion das Zahnfach aufgefüllt (augmentiert), um der Heilungsschrumpfung entgegenzuwirken. Ziel ist es das Knochenvolumen zu halten und somit die besten Voraussetzungen für eine spätere Implantation zu schaffen. Hierfür stehen verschieden Techniken sowie Materialien zur Verfügung.
Gerne beraten wir Sie hierzu ausführlich.